تست پاپ چیست؟
تست پاپ که گاهی اوقات “پاپ اسمیر” نامیده می شود آزمایشی است که پزشکان از آن برای بررسی دهانه رحم از نظر علائم اولیه سرطان استفاده می کنند. دهانه رحم بخشی از بدن است که در آن، رحم و واژن به هم می رسند. این قسمت مربوط به پایین رحم است .
برای انجام تست پاپ، پزشک یا پرستار با استفاده از دستگاهی که شبیه منقار اردک است ( اسپکولوم) دیواره های واژن را از هم جدا می کند. سپس از یک ابزار کوچک برای خراش دادن آرام سلول های دهانه رحم استفاده می کند. ممکن است تست پاپ کمی ناراحت کننده باشد، اما معمولاً آسیبی نمیرساند. در ادامه این فرآیند کارکنان آزمایشگاه سلول‌ها را بررسی میکنند تا طبیعی یا غیر طبیعی بودن آنها را تشخیص دهند.
در نظر داشته باشید که هر بار که پزشک یا پرستار از اسپکولوم استفاده می کنند، آزمایش پاپ انجام نمیشود. دستگاه اسپکولوم به دلایل دیگری مثلاً معاینه برای بررسی سرطان دهانه رحم استفاده می شود.
آزمایش پاپ می‌تواند سلول‌های سرطانی یا سلول‌هایی را که می‌توانند به سرطان تبدیل شوند، به نام «پیش سرطان» پیدا کند. برای پیشگیری از سرطان می توان پیش سرطان را درمان کرد. همچنین این آزمایش می‌تواند سرطان را در مراحل اولیه، زمانی که قابل درمان یا حتی درمان است، پیدا کند.
خانم ها چه زمانی باید آزمایش پاپ اسمیر را شروع کنند؟
خانم ها باید از 21 سالگی شروع به انجام آزمایش پاپ اسمیر کنند. آنها قبل از شروع آزمایش پاپ نیازی به فعالیت جنسی ندارند. هنگامی که آنها 30 ساله می شوند، ممکن است پزشکان آنها آزمایش دیگری را برای بررسی سرطان دهانه رحم انجام دهند که آزمایش HPV نام دارد. برای این کار، پزشک یا پرستار سلول های دهانه رحم را به همان روشی که برای تست پاپ انجام می دهند، می گیرد.
برای آمادگی در تست پاپ چه باید کرد؟
آماده شدن برای تست پاپ نیازی به انجام کار خاصی ندارد. گاهی اوقات، خانم ها می شنوند که نباید به مدت 2 روز قبل از انجام تست، رابطه جنسی داشته باشند. اما این توصیه لازم نیست. تست پاپ حتی در خانم هایی که اخیراً رابطه جنسی داشته اند یا از روان کننده ها یا کرم های واژینال استفاده کرده اند، خوب عمل می کند.
نکته:
اگر روز آزمایش پریود بودید نگران نباشید. حتی اگر خونریزی داشته باشید، باز هم می توانید آزمایش را انجام بدهید. اگر خونریزی شما بسیار شدید است، ممکن است بخواهید با پزشک یا پرستار خود تماس بگیرید تا ببینید آیا نیاز به زمان بندی مجدد دارید یا خیر.
خانم ها هر چند وقت یک بار باید تست پاپ اسمیر بدهند؟
بستگی به این دارد که آنها چند سال دارند و نتایج آزمایشات پاپ اسمیر قبلی آنها چه بوده است.
- زنان 21 تا 29 ساله باید هر 3 سال یکبار آزمایش پاپ اسمیر انجام دهند.
- زنان 30 ساله و بالاتر می توانند هر 3 سال یکبار تست پاپ اسمیر و هر 5 سال یکبار تست پاپ اسمیر و HPV انجام دهند.
- زنان ۶۵ ساله و بالاتر در صورت داشتن تمامی شرایط زیر باید انجام آزمایش پاپ اسمیر را متوقف کنند:
- قبل از تست نباید سیگار کشیده باشند.
- نباید از آخرین آزمایش پاپ خود شریک جنسی جدیدی داشته باشند.
- باید تا 65 سالگی به طور مرتب آزمایش پاپ را انجام داده باشند.
- باید 3 تست طبیعی پاپ را پشت سر هم انجام داده باشند.
- در 10 سال گذشته هیچ آزمایش غیرطبیعی پاپ را نباید انجام داده باشند.
آیا در صورت انجام هیسترکتومی باید آزمایش پاپ انجام دهیم؟
در صورت انجام جراحی هیسترکتومی، از پزشک خود بپرسید که آیا نیاز به انجام تست پاپ دارید یا خیر. اگر دیگر دهانه رحم ندارید و اگر قبل از هیسترکتومی سرطان دهانه رحم نداشته اید، به احتمال زیاد نیازی به انجام تست پاپ بعد از جراحی ندارید.
آیا در صورت تزریق واکسن HPV باید آزمایش پاپ انجام دهیم؟
بله.در صورتی که واکسن HPV را دریافت کرده اید، همچنان باید آزمایش پاپ اسمیر را انجام دهید. HPV مخفف «ویروس پاپیلومای انسانی» است. ویروس HPV است که باعث سرطان دهانه رحم می شود. دریافت واکسن HPV شانس ابتلا به سرطان دهانه رحم را کاهش می دهد. اما به طور کامل از شما محافظت نمی کند. هنوز باید از نظر سرطان معاینه شوید.
اگر آزمایش پاپ غیرطبیعی داشته باشم چه می شود؟
ابتدا باید بدانید که تست پاپ غیرطبیعی شایع است. چون این تست ها فقط یک آزمایش اولیه هستند و اکثر زخانم هایی که تست پاپ غیرطبیعی دارند سرطان ندارند. اگر تست پاپ شما دارای سلول هایی است که به نظر “غیر طبیعی” می رسند، پزشک یا پرستار شما می تواند آزمایش دیگری را پیگیری کند تا مطمئن شود که چه اتفاقی می افتد.
البته بسته به سن شما و نتیجه تست پاپ شما، پزشک یا پرستار شما ممکن است آزمایش HPV را بر روی نمونه ای که برای تست پاپ جمع آوری کرده است، تجویز کند. تست HPV عفونت با یک نوع ویروس HPV را که می تواند باعث سرطان شود، بررسی می کند.
همچنین ممکن است پزشک به شما پیشنهاد کند که یک آزمایش پاپ آزمایشی دیگر یا آزمایشی به نام کولپوسکوپی انجام دهید. این آزمایش در زیر توضیح داده شده است:
- یک آزمایش پاپ دیگر در 6 تا 12 ماهگی گاهی اوقات آزمایش پاپ سلول هایی را نشان می دهد که می توانند طبیعی یا غیر طبیعی باشند. اگر چند ماه صبر کنید و آزمایش پاپ دیگری انجام دهید، می توانید متوجه شوید که سلول ها به حالت عادی برگشته اند. ممکن است همزمان نیاز به آزمایش HPV نیز داشته باشید.
- کولپوسکوپی
برای این آزمایش، پزشک یا پرستار با استفاده از دستگاهی شبیه میکروسکوپ به دهانه رحم شما نگاه می کند. این به پزشک یا پرستار اجازه می دهد تا دهانه رحم را با جزئیات دقیق ببیند. در طول این آزمایش، پزشک یا پرستار نیز ممکن است نمونه‌های کوچکی از بافت دهانه رحم بگیرند. این “بیوپسی” نامیده می شود. بافت بیوپسی می تواند به آزمایشگاه رفته و برای هر چیز غیر طبیعی بررسی شود.
کلام آخر
اگر فردی علائم خاصی مانند خونریزی واژینال را داشته باشد، بهتر است آزمایش پاپ را انجام دهد. اگر مشخص شود که سرطان دهانه رحم یا پیش سرطان وجود دارد، درمان های موثری برای آن وجود دارد. اگر بیماری فرد زود تشخیص داده شد، شانس خوبی برای درمان او وجود دارد.